【健康乌海】3.5亿人!抑郁症已成“人类第二大杀手”,这些人体检将筛查抑郁症!

 

9月11日国家卫健委官网发布《探索抑郁症防治特色服务工作方案》,方案提出,各个高中及高等院校将抑郁症筛查纳入学生健康体检内容,建立学生心理健康档案,评估学生心理健康状况,对测评结果异常的学生给予重点关注。

 

 

 

 

方案明确了六项重点任务:

 

 

  1. 一是加强防治知识宣教。要求试点地区加强部门协作,采用多种宣传手段和渠道,广泛开展抑郁症防治知识科普宣传。
  2.  
  3. 二是开展筛查评估。要求医疗卫生机构、体检中心、高等院校等通过线上线下多种形式,开展抑郁症筛查。
  4.  
  5. 三是提高早期诊断和规范治疗能力。要求各级医疗卫生机构、妇幼保健院、中医院等开设精神(心理)科,加大对非精神专科医师的培训,提高抑郁症识别和诊疗能力。
  6.  
  7. 四是加大重点人群干预力度。针对青少年、孕产妇、老年人、高压职业人群,分别提出心理健康服务措施。
  8.  
  9. 五是强化心理热线服务。要求将心理援助热线建设成为公众进行心理健康咨询、求助、疏导、危机干预、转介的便捷平台。
  10.  
  11. 六是及时开展心理干预。要求各地建立健全专业化心理危机干预队伍,在突发事件发生时及时组织开展心理疏导和心理干预。

 

 

针对青少年、孕产妇、老年人、高压职业人群等重点人群,分别提出心理健康服务措施。如中学、高等院校均设置心理辅导(咨询)室和心理健康教育课程,配备心理健康教育教师。将心理健康教育作为中学、高等院校所有学生的必修课,每学期聘请专业人员进行授课,指导学生科学认识抑郁症,及时寻求专业帮助等。

 

 

 

 

据央视报道,抑郁症正在成为仅次于癌症的人类第二大杀手,全球预计有3.5亿人患病。

 

 

 

有数据显示,中国大学生抑郁症发病率逐年攀升,大一和大三是抑郁症高发期。

 

 

有人认为,抑郁症是娇气、矫情、抗压能力差的表现,正是这种错误的观念,导致很多患者不能被及时发现和治疗。因此,平时尤其要关注青少年、孕产妇、老年人、高压职业人群的情绪及状态。

 

抑郁症是抑郁障碍的一种典型情况。抑郁症是一种患病率高、治疗率低且复发率高的精神障碍,它以显著而持久的心境低落为主要特征,部分患者有存在在自伤、自杀行为,可伴有妄想、幻觉等精神病症状,严重时可能发生抑郁性木僵。发作时一般表现为情绪低落、兴趣减退、精力缺乏等。

 

 

 

下面这些是抑郁症的表现,不仅自己可以感受到,周围的人也可能发现这些变化:

 

1、大部分时间都心境抑郁,自己觉得感到悲伤、空虚、无望。

  • 2、大多数时候对以前感兴趣的活动不感兴趣了。

  • 3、没有故意减肥或增重,体重却明显减轻或增加(如一个月内体重变化超过原体重的5%) ,或持续的食欲都减退或增加。

  • 4、几乎每天都失眠或思睡。

  • 5、容易激惹、毛躁、烦躁,或者反应迟钝、发呆、发愣,自己和旁人都能觉察到明显的坐立不安或迟钝。

  • 6、几乎每天都在喊累,疲劳、疲乏或精力不足。

  • 7、感觉自己没价值,或过分的、不适当的感到内疚,甚至有点“无中生有”。

  • 8、每天都在负面思考、或注意力集中的能力减退、或犹豫不决。

  • 9、反复不自觉地出现想死的念头,出现没有特定计划的自杀意念,或有某种自杀企图,或有某种实施自杀的特定计划。

  • 10、儿童和青少年更需要关注的是暴躁情绪。

 

 

 

 两大核心症状 

 

如果自己或身边的人出现下面两种症状中的其中一种,就应该考虑抑郁症的可能,尤其这种症状持续超过2周还不能缓解,就一定要重视。

 

症状1 持续情绪低落,开心不起来,觉得悲伤、或闷闷不乐。

 

症状2 持续兴趣普遍的下降或缺失、或者愉悦感丧失。

 

 

 

 区别 

 -抑郁情绪与抑郁症- 

 

 

问:“医生,每个人每天都会遇到让自己不开心的事,怎么区别正常的不开心和抑郁症的不开心呢?”

 

答:正常的“抑郁情绪”并不是一种疾病,而是在遇到具体生活事件后,一种不愉快、烦闷、压抑的内心体验,是人们正常的与生俱来的情感反应。比如,丢了手机会郁闷,失恋了会难过,工作、学业遇到艰巨挑战完不成时会觉得焦虑。这种情绪是短暂的,通过倾诉、运动甚至吃一顿火锅、睡一觉就可以调节,一般在2周之内就可以缓解甚至消除。

 

 

 

而“抑郁症”就没有那么简单轻松了。抑郁患者的情绪低落跟某件具体的事件没有直接关系,或者是因为一般人认为无足轻重的小事而爆发,或者时间久远的“错事”又复出脑海难以下沉,或者说物是人非、时过境迁,而悲伤、内疚、羞愧、后悔、抱怨情绪却仍然无法解除,常常呈现出让人难以理解的不开心、入睡困难、早醒、自责、甚至有自杀念头,与其处境不相称,给人以“小题大做”的感觉。

 

同时,抑郁症的症状持续时间较长,以周、月、甚至以“年”来计算的。

 

 

至于某个人为什么会得抑郁症,原因比较复杂,涉及到生物因素、心理因素和社会因素。从生物学上来看,可能与这些因素有关:

 

1.遗传因素

 

遗传学研究发现,家族中如果有抑郁症的亲人,后代中得抑郁症的可能性就要比家族中无抑郁症亲人的可能性要大,发生率高大约 2~10 倍。

 

 

2.神经生化因素

 

抑郁症患者的脑内单胺类(5-羟色胺、去甲肾上腺素、多巴胺等),神经肽类(生长激素抑制素、神经肽Y)等神经递质出现异常,会出现情绪低落、兴趣减退、动力不足等表现。

这方面的研究成果,也是目前抑郁症药物治疗的基础。

 

 

3.神经免疫因素

 

情绪障碍或重大的生活事件可以影响人体免疫功能,免疫功能的异常也能够成为出现情绪障碍的原因。

抑郁症患者体内各种细胞因子水平比正常人高,反过来细胞因子水平增高的人也会出现行为情绪的异常。

 

 

4.神经内分泌因素

 

激素的变化会影响人的情绪和行为,人体激素平衡的打破可能会导致或触发抑郁症。

比如雌激素、甲状腺激素、肾上腺激素具有明显的精神影响作用。激素调节可能会因怀孕、分娩后的几周或几个月(产后)以及甲状腺问题、更年期或其他一些情况而导致紊乱

 

5.神经生物因素

 

抑郁症越严重,大脑前额叶和扣带回血流和代谢活动就越异常。左右大脑不同脑区功能非对称激活,可能与抑郁症的发生和缓解都有紧密的联系。

 

 

 

 

抑郁症的诊断与治疗应该在有资质的医院和医生中进行,已经明确诊断了抑郁症的患者、或存在可疑抑郁症的人,可以在有资质的心理咨询机构或心理咨询师那里接受心理咨询。

 

 

1.去医院接受治疗

 

①心理治疗

 

如果仅希望抑郁症单纯靠心理治疗取得好的效果,要求的条件是比较高的:要求或能唤起患者本人有很强的自我改变动机;需要改变某些观念、行为、人际关系等;需要持续很多次(可能几十次、甚至上百次)的谈话;与治疗师的合作关系保持长时间稳定;自杀风险可控;需要投入的时间与费用。

 

②药物治疗

 

可以治疗抑郁症的药物很多,一定要在精神专科医生的指导下服用抗抑郁药物进行抗抑郁治疗。

 

就目前治疗的效果来看,即使非常严重和持久的抑郁症,结合药物治疗和心理治疗,大多数都会收到比较满意的效果。

 

 

 

③物理治疗

 

除了药物治疗,在医院抑郁症还有物理治疗的选择。近年来,国内外权威的食品与药品管理局批准的物理治疗手段——重复经颅磁刺激(rTMS)治疗,对抑郁症也具有明确的效果。

 

 

 

2.抑郁症治好后可能还会复发

 

有些人一辈子可能只有一次抑郁症,但有的人可能会遇到多次,由于受到不同因素的刺激,即使是通过正规治疗已恢复的抑郁症患者,也可能会复发。

对于复发这个事也要放平心态,既然抑郁症是一种疾病,就有复发的可能性,毕竟你今年感冒了,明年还可能会感冒啊,如果再复发了到医院治疗就可以。

 

 

1. 积极暗示:以乐观积极的心态对待困难。

 

2.抓住机会和场所适当宣泄:可通过深呼吸、写日记、画画、体育锻炼等方式。

 

3.转移注意:选择感兴趣的事情,比如读书、体育锻炼等,减少不良情况对健康影响。

 

4.和家长充分沟通:开诚布公地说出自己真实的感受,放下思想包袱,减少心理压力。

 

5.寻求专业的帮助:可以进行心理咨询和治疗,更严重的,可寻找医生帮助。

 

 

● 清楚表明你想帮助,只倾听不判断,并主动提供支持;

● 多了解关于抑郁症的情况;

● 如果可能,鼓励患者寻求专业人员帮助。主动陪患者赴约;

● 如果规定药物治疗,帮助患者按处方服药;

● 帮助患者履行日常任务,采取规律的饮食和睡眠模式;

● 鼓励患者经常运动和参加社会活动;

● 鼓励患者关注积极的方面,而不是消极方面;

● 如果患者有自残念头,或已经故意伤害了自己,不要将他们单独留下。向急救服务或卫生保健专业人员寻求进一步帮助;

● 也要好好照顾自己。尽量设法放松并继续做自己喜欢的事情。

 

 

 

如果想要了解一下自己是否可能出现抑郁症,可以使用下面简单的9项病人健康自评问卷来筛查,但这个量表只能表明可能存在相应程度的抑郁症状,不能确诊是抑郁症,必须去专科医生那里经过正规、细致的检查才能确诊,并根据患者的情况,选择合适的治疗手段进行正规治疗。

 

 

 

PHQ-9量表的评分规则:

0-4分     没有抑郁

5-9分     轻度抑郁

10-14分  中度抑郁

15-19分  中重度抑郁

20-27分  重度抑郁

 

 

 

 

 

 

 

2020年11月17日
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